การให้น้ำเกลือชนิดใดสำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง?

2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52

ในผู้ป่วยที่มีภาวะโซเดียมในเลือดสูงเป็นเวลานานหรือไม่ทราบระยะเวลา ช่วยลด โซเดียม สมาธิช้าลงเป็นความรอบคอบ ผู้ป่วยควรได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 5% เดกซ์โทรส สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเฉียบพลันหรือน้ำเกลือครึ่งปกติ (0.45% เกลือแกง ) สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังหากไม่สามารถทนต่อช่องปากได้ น้ำ.

พูดง่ายๆ ก็คือ เหตุใดคุณจึงให้สารละลายไฮโปโทนิกสำหรับภาวะโซเดียมในเลือดสูง

สารละลายไฮโปโทนิก เติมน้ำให้กับเซลล์ในขณะที่น้ำเคลื่อนจากพื้นที่หลอดเลือดไปยังพื้นที่ภายในเซลล์ ตัวอย่างของ when สารละลายไฮโปโทนิก ใช้ในการรักษา hypertonic การคายน้ำ เพื่อทดแทนของเหลวในสภาวะขาดน้ำในระดับเซลล์ และเพื่อเจือจางเซรั่มเข้มข้น (โซเดียมสูง)

ต่อมา คำถามคือ น้ำเกลือปกติทำให้เกิดภาวะโซเดียมในเลือดสูงได้หรือไม่? โดยทั่วไปแล้ว น้ำเกลือปกติ ไม่ ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เป็นไต สามารถ สร้างน้ำฟรีโดยการผลิตปัสสาวะที่มีภาวะ hypertonic ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจต้องใช้ NaCl 0.9% เพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อย่างไรก็ตามหากโรคเบาจืดเบาหวานเกิดขึ้น 0.9% NaCl สามารถ ส่งผลรุนแรง hypernatremia.

ในทำนองเดียวกัน เหตุใดจึงใช้ d5w สำหรับ Hypernatremia

ผู้ป่วยยูโวเลมิกสามารถรักษาได้ด้วยของเหลว hypotonic ทั้งทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (เช่น เดกซ์โทรส 5% ในสารละลายน้ำ [ D5W ], สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์หนึ่งในสี่ส่วนหรือครึ่ง) เพื่อแก้ไขการขาดดุลของไหลอิสระ ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันอาจต้องฟอกไต

การรักษาระดับโซเดียมสูงคืออะไร?

Hypernatremia คือ รับการรักษา โดยการเปลี่ยนของเหลว ในทุกกรณียกเว้นในกรณีที่รุนแรงที่สุด ให้เจือจางของเหลว (ที่มีน้ำและ. ปริมาณเล็กน้อย โซเดียม ในความเข้มข้นที่ปรับอย่างระมัดระวัง) ให้ทางหลอดเลือดดำ NS ระดับโซเดียม ในเลือดจะลดลงอย่างช้า ๆ เพราะช่วยลด ระดับ เร็วเกินไปสามารถ สาเหตุ ความเสียหายของสมองอย่างถาวร