วีดีโอ: ระดับการรักษาสำหรับ Coumadin คืออะไร?
2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52
สำหรับข้อบ่งชี้ส่วนใหญ่ การรักษา INR พิสัย คือ 2.0 ถึง 3.0 ข้อยกเว้นคือเมื่อใช้วาร์ฟารินในการป้องกันทุติยภูมิหลังจากเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือสำหรับผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียมที่มีความเสี่ยงสูง ซึ่งในกรณีนี้ พิสัย คือ 2.5 ถึง 3.5 ควรเริ่มใช้ยาวาร์ฟารินในขนาด 5 มก. ต่อวัน
ยังถามอีกว่า INR ระดับไหนอันตราย?
อัตราส่วนมาตรฐานสากล ( INR ) มากกว่า 9 เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงของการตกเลือด แต่การศึกษาส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยนอกที่มีต่ำกว่า INR.
ในทำนองเดียวกัน จะเกิดอะไรขึ้นหาก INR สูงเกินไป NS INR หรือ International Normalized Ratio คือการวัดระยะเวลาที่เลือดของคุณจับตัวเป็นก้อน ค่า PT หรือ INR หมายความว่าเลือดของคุณใช้เวลาในการจับตัวเป็นก้อนนานกว่าที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเชื่อว่ามีประโยชน์สำหรับคุณ เมื่อไหร่ PT หรือ.ของคุณ INR สูงเกินไป คุณมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกมากขึ้น
ในลักษณะนี้ ช่วง INR เป้าหมายสำหรับผู้ป่วย AFIB ในการรักษาด้วย warfarin คืออะไร?
หนึ่ง ช่วง INR ระหว่าง 2 ถึง 3 แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงโดยไม่ทำให้เกิดเลือดออกมากเกินไป ดังนั้นจึงควรแนะนำสำหรับทุกคน ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว รักษาด้วย วาร์ฟาริน เว้นแต่จะมีข้อบ่งชี้อื่นที่สูงขึ้น ระดับ ของยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น ลิ้นหัวใจเชิงกล)
ใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษา Coumadin?
เป็นฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของ วาร์ฟาริน จำเป็นต้องยับยั้งปัจจัย II ซึ่งมีมาก ยาว ครึ่งชีวิต (60-72 ชั่วโมง) เมื่อเทียบกับปัจจัยอื่นๆ (6-24 ชั่วโมง) มัน ใช้เวลา ประมาณ 6 วันสำหรับ วาร์ฟาริน เพื่อใช้ประสิทธิภาพอย่างเต็มที่ แม้ว่าจะสามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงใน INR แรกสุดได้หลังจากผ่านไป 24 ถึง 36 ชั่วโมง [8, 9, 10, 11]
แนะนำ:
PT การรักษาสำหรับ Coumadin คืออะไร?
โดยทั่วไป ช่วง INR 2.0 ถึง 3.0 เป็นช่วงการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่ทานวาร์ฟารินสำหรับความผิดปกติ เช่น ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วหรือลิ่มเลือดที่ขาหรือปอด ในบางสถานการณ์ เช่น การมีลิ้นหัวใจแบบกลไก คุณอาจต้องเพิ่ม INR . ให้สูงขึ้นเล็กน้อย
คุณยังสามารถได้รับลิ่มเลือดในขณะที่ทาน Coumadin ได้หรือไม่?
ใช่. ยาที่เรียกกันทั่วไปว่าทินเนอร์เลือด เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) และเฮปาริน - ลดความเสี่ยงของการแข็งตัวของเลือดได้อย่างมาก แต่จะไม่ลดความเสี่ยง เป็นศูนย์
คุณให้ Coumadin หรือไม่ถ้า INR สูง?
หาก INR ต่ำเกินไป ลิ่มเลือดจะไม่ได้รับการป้องกัน แต่ถ้า INR สูงเกินไป มีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกมากขึ้น ยาวาร์ฟารินจะปรับตามผลการตรวจเลือด INR ซึ่งต่างจากยาส่วนใหญ่ที่ใช้ในปริมาณคงที่ ดังนั้นขนาดยามักจะเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป
ธาตุเหล็กมีผลต่อ Coumadin หรือไม่?
ผู้ที่ทานวาร์ฟารินควรรับประทาน CoQ10 ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ธาตุเหล็ก แมกนีเซียม และสังกะสีอาจจับกับวาร์ฟาริน ซึ่งอาจลดการดูดซึมและกิจกรรมของวาร์ฟาริน ผู้ที่รักษาด้วยวาร์ฟารินควรทานวาร์ฟารินและธาตุเหล็ก/แมกนีเซียม/ผลิตภัณฑ์ที่มีสังกะสีห่างกันอย่างน้อยสองชั่วโมง
Coumadin ทำอะไรกับร่างกาย?
Warfarin (ชื่อทางการค้าว่า Coumadin และ Jantoven) เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อป้องกันลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายไม่ให้ก่อตัวหรือโตขึ้น ลิ่มเลือดที่เป็นประโยชน์ป้องกันหรือหยุดเลือดไหล แต่ลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายอาจทำให้เกิดอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก หรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด