สารบัญ:
วีดีโอ: คุณให้อะไรกับ Siadh?
2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52
ในสภาวะเฉียบพลัน (< 48 ชั่วโมงนับตั้งแต่เริ่มมีอาการ) โดยมีอาการปานกลาง ทางเลือกในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่:
- น้ำเกลือไฮเปอร์โทนิก 3% (513 mEq/L)
- ยาขับปัสสาวะวนด้วยน้ำเกลือ
- คู่อริตัวรับ Vasopressin-2 (สัตว์น้ำเช่น conivaptan หรือ tolvaptan)
- ข้อ จำกัด ของน้ำ
ด้วยวิธีนี้ ให้ของเหลวอะไรแก่ Siadh?
รูปแบบการรักษารวมถึงมาตรการและวิธีการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ( ข้อ จำกัด ของของเหลว , ไฮเปอร์โทนิค น้ำเกลือ , ยูเรีย, เดเมโคลไซคลิน), ด้วย ข้อ จำกัด ของของเหลว และไฮเปอร์โทนิก น้ำเกลือ ใช้กันทั่วไป ยา vasopressin receptor antagonists ที่ชื่อ vaptans ได้รับการแนะนำว่าเป็นการบำบัดโดยตรงและเฉพาะเจาะจงของ SIADH
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ Siadh คืออะไร?
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ตะคริวหรือตัวสั่น
- อารมณ์ซึมเศร้าความจำเสื่อม
- ความหงุดหงิด
- การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ เช่น การทะเลาะวิวาท ความสับสน และภาพหลอน
- อาการชัก
- อาการมึนงงหรือโคม่า
ด้วยวิธีนี้ Demeclocycline จะรักษา Siadh อย่างไร?
ดีเมโคลไซคลิน ถูกนำมาใช้ใน การรักษา ของกลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ที่ไม่เหมาะสม (ADH) ( เซียด ) เนื่องจากทำหน้าที่ในการรวบรวมเซลล์ทูบูลเพื่อลดการตอบสนองต่อ ADH ซึ่งส่งผลต่อการเหนี่ยวนำให้เกิดโรคเบาหวานจากไต
คุณยืนยัน Siadh ได้อย่างไร?
สั่งการทดสอบต่อไปนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย SIADH:
- เซรั่ม Na+โพแทสเซียม คลอไรด์ และไบคาร์บอเนต
- ออสโมลาลิตีในพลาสมา
- เซรั่มครีเอตินีน
- ยูเรียไนโตรเจนในเลือด.
- น้ำตาลในเลือด.
- ออสโมลาลิตีของปัสสาวะ
- เซรั่มกรดยูริก
- เซรั่มคอร์ติซอล
แนะนำ:
Siadh ทำให้เกิดภาวะ hypernatremia หรือไม่?
กลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ที่ไม่เหมาะสม (SIADH) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะ euvolemic hyponatremia ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การกระทำที่สองของ AVP คือการทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดแดงและความดันโลหิตสูงขึ้น ผลของแรงกดดัน
คุณให้อะไรกับ GI เลือดออก?
แพทย์อาจจำเป็นต้องช่วยชีวิตผู้ป่วยด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำและอาจต้องได้รับการถ่ายเลือด ในบางกรณีผู้ป่วยอาจต้องผ่าตัด สำหรับภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน เช่น เลือดออกจากกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยอาจได้รับ IV proton pump inhibitors (PPIs) เช่น omeprazole (Prilosec) เพื่อยับยั้งกรด
Hyponatremia เป็นอาการของ Siadh หรือไม่?
SIADH มักได้รับการรักษาด้วยการจำกัดของเหลวในขณะที่ภาวะ hyponatremia ในปริมาณมากมักได้รับการรักษาด้วยการจำกัดของเหลวและอาหารที่มีเกลือต่ำ Hyponatremia พิเศษ อายุรศาสตร์ อาการ ความสามารถในการคิดลดลง ปวดหัว คลื่นไส้ สมดุลไม่ดี สับสน ชัก โคม่า
คุณให้อะไรกับ V tach?
ในประเทศสหรัฐอเมริกา ยาต้านการเต้นของหัวใจ (IV) ทางหลอดเลือดดำสำหรับการปราบปรามของ monomorphic VT เฉียบพลันนั้น จำกัด อยู่ที่ procainamide, lidocaine และ amiodarone พร้อมกับ beta-adrenergic blocking agents metoprolol, esmolol และ propranolol Bretylium ไม่มีให้บริการแล้ว
ทำไมปัสสาวะเข้มข้นใน Siadh?
ออสโมลาลิตีของปัสสาวะ: ใน SIADH ADH ส่วนเกินทำให้เกิดการกักเก็บน้ำ แต่ไม่กักเก็บตัวละลาย เป็นผลให้มีการผลิตปัสสาวะที่มีความเข้มข้นค่อนข้างสูงแม้ว่าโซเดียมในเลือดต่ำ