สารบัญ:
วีดีโอ: ตำแหน่งใดที่ลด ICP?
2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52
ในผู้ป่วยสูงอายุ ICP , เป็นเรื่องธรรมดาที่จะ ตำแหน่ง ผู้ป่วยอยู่บนเตียงโดยยกศีรษะเหนือระดับหัวใจ เคนนิ่ง และคณะ 4 รายงานว่าการยกศีรษะขึ้นเป็น 45° หรือ 90° ลดลงอย่างมาก ICP . อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าระดับความสูงของศีรษะอาจลด CPP ลงด้วย
เกี่ยวกับเรื่องนี้ตำแหน่งใดที่เพิ่ม ICP?
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ , ศีรษะและลำต้นสูงได้ถึง 30 องศา มีประโยชน์ในการช่วยลด ICP โดยต้องมี CPP ที่ปลอดภัยอย่างน้อย 70 mmHg หรือแม้แต่ 80 mmHg ผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางไม่ดีควรได้รับการพยาบาลที่ดีที่สุด
ต่อมา คำถามคือ การนอนราบเพิ่ม ICP หรือไม่? อาการปวดศีรษะที่เกี่ยวข้องกับการยกระดับ ความดันในกะโหลกศีรษะ ( ICP ) เป็น ความคิดจะแย่ลงด้วยการซ้อมรบที่ เพิ่ม ICP , เช่น นอนลง ก้มตัว ไอ หรือใช้วาลซาลวาประลองยุทธ์
ยังถามอีกว่า ฉันจะลด ICP ของฉันได้อย่างไร
วิธีการรักษาเพื่อลด ICP ได้แก่:
- ระบายน้ำไขสันหลังส่วนเกินด้วยการแบ่งเพื่อลดแรงกดดันต่อสมองที่เกิดจาก hydrocephalus
- ยาที่ช่วยลดอาการบวมของสมอง เช่น แมนนิทอล และน้ำเกลือไฮเปอร์โทนิก
ความสูงมีผลต่อความดันในกะโหลกศีรษะหรือไม่?
ความดันในกะโหลกศีรษะ ที่ ความสูง . ขึ้นสูงอย่างรวดเร็ว ความสูง ส่งผลให้สูง ความสูง ปวดศีรษะ, เจ็บป่วยจากภูเขาเฉียบพลัน, และน้อยกว่าปกติ, สูง ความสูง อาการบวมน้ำที่สมองหรือปอด กลไกที่แน่นอนซึ่งทำให้เกิดอาการทางคลินิกเหล่านี้ยังคงต้องได้รับการอธิบายอย่างถี่ถ้วน
แนะนำ:
เหตุใด LP จึงถูกห้ามใช้ใน ICP ที่เพิ่มขึ้น
การปรากฏตัวของการติดเชื้อที่ผิวหนังใกล้กับตำแหน่งของ LP จะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อใน CSF ด้วยเข็ม LP บางทีข้อห้ามที่น่าเป็นห่วงมากกว่าสำหรับการเจาะเอวก็คือความสงสัยในการเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) อันเนื่องมาจากรอยโรคในสมอง
ทำไมการยก ICP ทำให้เกิดอาการปวดหัว?
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับอาการปวดหัว ICP สาเหตุของอาการปวดหัวประเภทนี้ ได้แก่ น้ำไขสันหลังมากเกินไป (ของเหลวรอบสมองของคุณ) เนื้องอกที่ก่อให้เกิดแรงกดดันต่อสมองบางส่วนของคุณ เลือดออกในสมอง
การอ่าน ICP ปกติคืออะไร
ความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) คือความดันที่เกิดจากของเหลว เช่น น้ำไขสันหลัง (CSF) ภายในกะโหลกศีรษะและบนเนื้อเยื่อสมอง ICP ปกติ 7–15 มม. ปรอท; ที่ 20-25 มม. ปรอท อาจจำเป็นต้องรักษาขีดจำกัดบนของภาวะปกติเพื่อลด ICP
การยกหัวเตียงเพิ่ม ICP หรือไม่?
ในผู้ป่วยที่มี ICP สูง เป็นเรื่องปกติที่จะวางตำแหน่งผู้ป่วยบนเตียงโดยให้ศีรษะอยู่เหนือระดับหัวใจ Kenning, et al.,4 รายงานว่าการยกศีรษะขึ้นเป็น 45° หรือ 90° จะลด ICP ลงอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าระดับความสูงของศีรษะอาจลด CPP . ลงได้
จะเกิดอะไรขึ้นกับนักเรียนที่มี ICP เพิ่มขึ้น?
ICP ที่เพิ่มขึ้นคือเมื่อความดันภายในกะโหลกศีรษะของบุคคลเพิ่มขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ ICP สูงคือการกระแทกที่ศีรษะ อาการหลักได้แก่ ปวดศีรษะ สับสน ตื่นตัวลดลง และคลื่นไส้ รูม่านตาของบุคคลอาจไม่ตอบสนองต่อแสงตามปกติ