วีดีโอ: ภาคผนวกของแบบทดสอบเวชระเบียนคืออะไร?
2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52
เงื่อนไขในชุดนี้ (26)
ภาคผนวก . การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญหรือนอกเหนือจากสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ บันทึก (EHR) การรักษาความลับของแอลกอฮอล์และการใช้ยาในทางที่ผิด ประวัติผู้ป่วย . กฎเกณฑ์ของรัฐบาลกลางที่คุ้มครองผู้ป่วยที่มีประวัติการใช้สารเสพติดเกี่ยวกับการเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับการรักษา
ในทำนองเดียวกัน อาจมีคนถามว่า ภาคผนวกของบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์คืออะไร?
ภาคผนวก : หนึ่ง ภาคผนวก ใช้เพื่อให้ข้อมูลที่ไม่สามารถใช้ได้ในขณะที่รายการต้นฉบับ NS ภาคผนวก ควรทันเวลาและระบุวันที่ปัจจุบันและเหตุผลในการเพิ่มหรือชี้แจงข้อมูลที่จะเพิ่มลงใน เวชระเบียน และลงนามโดยผู้ทำ ภาคผนวก.
ประการที่สอง มีขั้นตอนใดบ้างที่ควรปฏิบัติตามเมื่อแก้ไขข้อผิดพลาดในเวชระเบียน ขั้นตอนการแก้ไขข้อผิดพลาดที่เหมาะสม
- ลากเส้นผ่านเข้า (เส้นปากกาบาง) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ไม่ถูกต้องยังคงสามารถอ่านได้
- เริ่มต้นและวันที่รายการ
- ระบุสาเหตุของข้อผิดพลาด (เช่น ที่ระยะขอบหรือเหนือหมายเหตุหากมีที่ว่าง)
- เอกสารข้อมูลที่ถูกต้อง
เมื่อพิจารณาจากนี้แล้ว เวชระเบียนควรเก็บแบบทดสอบนานแค่ไหน?
NS เวชระเบียนควร เป็น เก็บไว้ จนถึงอายุครบกำหนดบวกสองปี ถ้าอายุครบ 18 ปีก็จะถึงอายุ 20 ถ้าอายุครบ 21 ปีก็จะเป็น เก็บไว้ จนถึงอายุ 23 ปี
ข้อมูลประเภทใดที่ไม่ควรรวมอยู่ในเวชระเบียน?
การตำหนิผู้อื่นหรือความสงสัยในตนเอง กฎหมาย ข้อมูล เช่นเรื่องเล่า ให้ ไปยังผู้ให้บริการรับผิดทางวิชาชีพของคุณหรือการติดต่อกับทนายฝ่ายจำเลยของคุณ ความคิดเห็นที่ไม่เป็นมืออาชีพหรือส่วนตัวเกี่ยวกับ อดทน , หรือ. ความคิดเห็นที่เสื่อมเสียเกี่ยวกับเพื่อนร่วมงานหรือการปฏิบัติต่อ อดทน.