ทำไม Cushing reflex ทำให้เกิด bradycardia?

2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52

NS สะท้อนเบาะ คลาสสิกนำเสนอเป็นการเพิ่มขึ้นของ systolic และ ความดันชีพจร, อัตราการเต้นของหัวใจลดลง ( หัวใจเต้นช้า ), และ การหายใจผิดปกติ มัน เป็นเหตุ โดยเพิ่มความดันภายในกะโหลกศีรษะ ในการตอบสนองต่อความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น (ICP) วงจรการหายใจจะเปลี่ยนไปอย่างสม่ำเสมอ และ ประเมินค่า.

เหตุใด ICP จึงทำให้เกิดหัวใจเต้นช้า

เมื่อความดันเลือดแดงเกิน ความดันในกะโหลกศีรษะ ,การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองได้รับการฟื้นฟู ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ซึ่งก่อให้เกิด โดยการตอบสนองการขาดเลือดของ CNS จะกระตุ้น baroreceptors ในร่างกายของ carotid ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงอย่างมากจนถึงจุด a หัวใจเต้นช้า.

นอกจากนี้ จะเกิดอะไรขึ้นในกลุ่มสามของ Cushing? Cushing's triad ของสัญญาณรวมถึงความดันโลหิตสูง, หัวใจเต้นช้าและหยุดหายใจขณะ. ในขณะที่ความดันในกะโหลกศีรษะยังคงเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้น การหายใจจะตื้นขึ้น ช่วงเวลาของภาวะหยุดหายใจขณะจะเกิดขึ้น และความดันโลหิตจะเริ่มลดลง

แล้วเหตุใดกลุ่มสามของ Cushing จึงเกิดขึ้น?

Cushing's triad คือ พบว่าเมื่อเพิ่ม ICP ลดการไหลเวียนของเลือดในสมองอย่างมีนัยสำคัญ การตอบกลับ เป็น กระตุ้นที่เพิ่มความดันเลือดแดงเพื่อที่จะเอาชนะ ICP ที่เพิ่มขึ้น สัญญาณของ Cushing's triad คือ : ความดันโลหิตสูงและความดันชีพจรที่กว้างขึ้น (ความแตกต่างระหว่างความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก)

สัญญาณแรกของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นคืออะไร?

อาการและอาการแสดง โดยทั่วไป อาการและอาการแสดงที่บ่งชี้ว่า ICP เพิ่มขึ้น ได้แก่ ปวดหัว , อาเจียนโดยไม่มีอาการคลื่นไส้, ตาพร่ามัว, ระดับสติเปลี่ยนแปลง, ปวดหลัง และ papilledema. หาก papilledema ยืดเยื้อ อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตา การฝ่อของกระจกตา และอาจทำให้ตาบอดได้ในที่สุด