เคล็ดลับของ ETT ควรอยู่ที่ใด?

2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52

ตำแหน่งของ เคล็ดลับของ ETT ควร อยู่เหนือ carina 5-7 ซม. ในตำแหน่งที่เป็นกลางของคอ เมื่อมองไม่เห็น carina เคล็ดลับ ของหลอด ET ควร นอนทับกระดูกสันหลังทรวงอกที่สองถึงสี่ (T2-T4) หรือที่ระดับปลายตรงกลางของกระดูกไหปลาร้าเนื่องจาก carina อยู่ระหว่าง T5 และ T7

เมื่อพิจารณาถึงเรื่องนี้แล้ว ETT ควรอยู่ที่ไหน?

ในเด็ก หลอดลมจะสั้นกว่า และตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับส่วนปลายของปอด ETT สูงจากคาริน่า 1.5 ซม. เมื่อ carina ไม่สามารถมองเห็นได้ (โดยปกติเนื่องจากปัจจัยทางเทคนิค) ตำแหน่งในอุดมคติของ ETT อยู่ตรงกลางที่สามของหลอดลมที่ระดับ T2 ถึง T4 (โดยที่คออยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง) ².

ต่อมา คำถามคือ คุณจะกำหนดขนาด ETT ได้อย่างไร? โปรดทราบ ETT = ขนาดท่อช่วยหายใจ

1. 1 x ETT = (อายุ/4) + 4 (สูตรสำหรับหลอดที่ไม่ใส่กุญแจมือ)
2. 2 x ETT = NG/ OG/ ขนาดโฟลีย์
3. 3 x ETT = ความลึกของการแทรก ETT
4. 4 x ETT = ขนาดท่ออก (สูงสุด เช่น hemothorax)

ถ้าอย่างนั้น ท่อ ET ควรนั่งตรงไหน?

หนังสือวางยาสลบส่วนใหญ่แนะนำความลึกของตำแหน่ง ET ในผู้ใหญ่เพศหญิงและเพศชายจะสูง 21 ซม. และ 23 ซม. ตามลำดับ จากฟันหน้าตรงกลาง [5, 6] แนะนำว่าปลายของ ET ควร ห่างจาก carina อย่างน้อย 4 ซม. หรือส่วนปลายของ cuff ควร ห่างจากเส้นเสียง 1.5 ถึง 2.5 ซม.

ฉันจะหา Carina ได้อย่างไร?

ตามธรรมเนียม carina ได้รับการ ตั้งอยู่ โดยนักรังสีวิทยาโดยรับตำแหน่งตรงกลางของช่องว่างระหว่าง T4-T5; หรือโดยใช้วิธี Dee ซึ่งเกี่ยวข้องกับการระบุส่วนโค้งของหลอดเลือดแล้วลากเส้นผ่านจุดกึ่งกลางของส่วนโค้งที่มุม 45 องศาถึงเส้นกึ่งกลาง