สารบัญ:
วีดีโอ: เวชระเบียนประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?
2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52
แบบดั้งเดิม เวชระเบียน สำหรับการดูแลผู้ป่วยในอาจรวมถึงบันทึกการรับเข้า, บันทึกการบริการ, บันทึกความคืบหน้า (บันทึก SOAP), บันทึกก่อนการผ่าตัด, บันทึกการผ่าตัด, บันทึกหลังการผ่าตัด, บันทึกขั้นตอน, บันทึกการส่งมอบ, บันทึกหลังคลอดและบันทึกการจำหน่าย
เมื่อพิจารณาตามนี้แล้ว เวชระเบียนมีกี่ประเภท?
ที่นั่น เป็นสองวิชาเอก ประเภทของเวชระเบียน นั่น อาจ ถูกพบ ใน NS ทางการแพทย์ การปฏิบัติ: กระดาษและกระดาษ- น้อย กระดาษ บันทึก เป็น เวชระเบียน ที่เก็บไว้ ใน โฟลเดอร์ไฟล์
ในทำนองเดียวกันระบบการจัดเก็บเอกสารทางการแพทย์มีประเภทใดบ้าง? สถานพยาบาลส่วนใหญ่ ไฟล์ ของพวกเขา บันทึกสุขภาพ ด้วยตัวเลข ระบบการจัดเก็บ . มีสาม ประเภท ของตัวเลข ระบบจัดเก็บเอกสาร ที่ใช้ในการดูแลสุขภาพ ตัวเลขตรงหรือต่อเนื่องกัน ยื่น , หลักเทอร์มินัลหรือย้อนกลับ และหลักกลาง
บันทึกการดูแลสามประเภทหลักคืออะไร?
ส่วนประกอบของบันทึกของผู้ป่วย ได้แก่:
- เวชระเบียน
- บันทึกการพยาบาล / บันทึกความคืบหน้า
- แผนภูมิยา
- คำสั่งห้องปฏิบัติการและรายงาน
- แผนภูมิสังเกตสัญญาณชีพ
- ส่งมอบใบและค่าเข้าชม
- รายการตรวจสอบการจำหน่ายและโอน/จดหมาย
- แบบฟอร์มการประเมินผู้ป่วย เช่น การประเมินด้านโภชนาการหรือการดูแลพื้นที่กดดัน
สิ่งที่มีคุณสมบัติเป็นเวชระเบียน?
โอไฮโอแก้ไขรหัส 3701.74(A)(8) กำหนด " เวชระเบียน " เป็นข้อมูลในรูปแบบใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ a ทางการแพทย์ของผู้ป่วย ประวัติ การวินิจฉัย พยากรณ์โรค หรือ ทางการแพทย์ สภาพและที่สร้างขึ้นและบำรุงรักษาโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพในกระบวนการของ ผู้ป่วย การรักษาสุขภาพ
แนะนำ:
ผลข้างเคียงของไดอะซีแพม 5 มก. มีอะไรบ้าง
ผลข้างเคียงทั่วไปที่เกิดขึ้นกับไดอะซีปามินรวมถึง: อาการง่วงนอน เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าหรือเมื่อยล้า กล้ามเนื้ออ่อนแรง. ไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (ataxia) ปวดหัว อาการสั่น อาการวิงเวียนศีรษะ ปากแห้งหรือน้ำลายมากเกินไป
ท่อป้อนอาหารชนิดต่างๆ มีอะไรบ้าง?
ท่อป้อนอาหารประเภทหลัก ได้แก่ ท่อทางจมูก (NGT) เริ่มต้นที่จมูกและสิ้นสุดในกระเพาะอาหาร Orogastric tube (OGT) เริ่มต้นที่ปากและสิ้นสุดที่กระเพาะอาหาร ท่อนำจมูกเริ่มต้นที่จมูกและสิ้นสุดในลำไส้ (ชนิดย่อย ได้แก่ ท่อนำจมูกและโพรงจมูก)
รูปแบบการพยาบาลประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?
ตัวอย่างรูปแบบการพยาบาล ได้แก่ แบบจำลองการดูแลคุณภาพของดัฟฟี่ ทฤษฎีการดูแลเอาใจใส่ของวัตสัน ทฤษฎีการบรรลุเป้าหมายของกษัตริย์ ทฤษฎีการกลายเป็นมนุษย์ของ Parse ทฤษฎีการควบคุมตนเองของ Leventhal & Johnson วิทยาศาสตร์ของโรเจอร์สแห่งการรวมตัวของมนุษย์ โมเดลความก้าวหน้าระดับมืออาชีพของ Benner
5 ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ มีอะไรบ้าง?
ปัจจัยเสี่ยงที่ควบคุมได้ ได้แก่ การสูบบุหรี่ LDL สูง หรือ 'คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี' และ HDL ต่ำ หรือ 'คอเลสเตอรอลที่ดี' ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ความดันโลหิตสูง) การไม่ออกกำลังกาย โรคอ้วน โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ ความเครียดและความโกรธที่ไม่สามารถควบคุมได้
ผลข้างเคียงของ Ferrograd C มีอะไรบ้าง
คุณอาจประสบกับผลกระทบบางอย่างต่อไปนี้: มีรายงานการแพ้ยา Ferrograd C ตั้งแต่ผื่นจนถึงในบางกรณี หายใจลำบาก เป็นลมและบวมที่ใบหน้าและลำคอซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน