เวชระเบียนประกอบด้วยข้อมูลประเภทใด?

2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52

เนื้อหา NS ผู้ป่วย รายบุคคล เวชระเบียน ระบุ อดทน และ มีข้อมูล เกี่ยวกับ ผู้ป่วย ประวัติกรณีที่ผู้ให้บริการเฉพาะ สุขภาพ บันทึก เช่นเดียวกับไฟล์กระดาษแบบดั้งเดิมที่จัดเก็บแบบอิเล็กทรอนิกส์ บรรจุ การระบุที่ถูกต้องของ อดทน.

ผู้คนยังถามว่าข้อมูลใดบ้างที่อยู่ในเวชระเบียน?

NS แผนภูมิทางการแพทย์ มีความสมบูรณ์ บันทึก ของ ผู้ป่วย ข้อมูลทางคลินิกที่สำคัญและ ทางการแพทย์ ประวัติ เช่น ข้อมูลประชากร สัญญาณชีพ การวินิจฉัย ยา แผนการรักษา บันทึกความคืบหน้า ปัญหา วันที่ให้วัคซีน ภูมิแพ้ ภาพรังสีวิทยา และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

รู้ยัง เวชระเบียนมีกี่ประเภท? มีสอง แตกต่าง รูปแบบเอกสารที่ใช้สำหรับ เวชระเบียน , ที่มุ่งเน้นแหล่งที่มา เวชระเบียน และเชิงปัญหา เวชระเบียน . รูปแบบดั้งเดิมมากขึ้นที่ใช้ในการบันทึกข้อมูลใน เวชระเบียน เป็นแหล่งต้นทาง เวชระเบียน (ซอมอาร์).

ดังนั้นข้อมูลประเภทใดที่รวมอยู่ในข้อมูลการบริหารในบันทึกสุขภาพ?

อิเล็กทรอนิกส์ บันทึกสุขภาพ (EHR) ประกอบด้วย ข้อมูลสุขภาพผู้ป่วย , เช่น: ธุรการ และข้อมูลการเรียกเก็บเงิน อดทน ข้อมูลประชากร บันทึกความคืบหน้า

ใครสามารถเข้าถึงเวชระเบียนของฉันได้บ้าง

สุขภาพและการดูแล บันทึก เป็นความลับดังนั้นคุณ สามารถ เท่านั้น เข้าไป ของคนอื่น บันทึก หากคุณได้รับอนุญาตให้ทำเช่นนั้น ถึง เข้าไป สุขภาพของคนอื่น บันทึก คุณต้อง: ดำเนินการในนามของพวกเขาด้วยความยินยอมของพวกเขา หรือ

การขอเข้าถึงบันทึกสุขภาพของผู้อื่น

• การผ่าตัดจีพี.
• โรงพยาบาล.
• ช่างแว่นตา
• ทันตแพทย์.
• ดูแลบ้าน.