วีดีโอ: TTP ต่างจาก DIC อย่างไร?
2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52
Thrombotic thrombocytopenic purpura ( TTP ) – hemolytic uremic syndrome (HUS) เป็นภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่มีลักษณะผิวเผิน DIC แต่ชัดเจน แตกต่าง ; ตรงกันข้ามกับ DIC กลไกการเกิดลิ่มเลือดไม่ได้เกิดจากเนื้อเยื่อแฟคเตอร์ (TF)/แฟคเตอร์ VIIa pathway ผลการตรวจการแข็งตัวของเลือดใน TTP -HUS เป็นเรื่องปกติ
พูดง่ายๆ ก็คือ คุณจะแยกความแตกต่างระหว่าง TTP และ DIC ได้อย่างไร
อ้างอิงจาก 7 DIC =การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย; TTP = thrombotic thrombocytopenic purpura. *วัดโดยกิจกรรมกระตุ้นเนื้อเยื่อพลาสมิโนเจน
ในทำนองเดียวกัน สาเหตุหลักของ DIC คืออะไร? เมื่อโปรตีนที่ใช้ในกระบวนการแข็งตัวตามปกติของคุณทำงานมากเกินไป โปรตีนสามารถ ทำให้เกิด DIC . การติดเชื้อ การบาดเจ็บรุนแรง (เช่น การบาดเจ็บที่สมองหรือการบาดเจ็บจากการกดทับ) การอักเสบ การผ่าตัด และมะเร็ง ล้วนเป็นสาเหตุของภาวะนี้
ดังกล่าว TTP สามารถทำให้เกิด DIC ได้หรือไม่?
TTP -HUS และ กระป๋อง DIC มักจะถูกจำแนกตามการเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมทางคลินิกที่แตกต่างกัน (เช่น การบาดเจ็บหรือภาวะติดเชื้อสำหรับ DIC และไข้ที่สัมพันธ์กับภาวะเกล็ดเลือดต่ำและโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงชนิด microangiopathic for TTP -HUS). ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีอยู่ในทั้งสอง DIC และภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic purpura (ITP)
DIC เป็น TMA หรือไม่
บทนำ. ทั้งการแพร่กระจายการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด ( DIC ) และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ( TMA ) ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน microvascular ที่เกี่ยวข้องกับ thrombocytopenia แนวโน้มเลือดออกและความล้มเหลวของอวัยวะ
แนะนำ:
มะเร็งเม็ดเลือดขาวทำให้เกิด DIC ได้อย่างไร?
ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันกลุ่มโพรไมอีโลไซติก (APL) TF จะถูกหลั่งเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงโดยเยื่อหุ้มเซลล์ของโพรไมอีโลไซต์ บลาสต์ ซึ่งเริ่มต้นการตกตะกอนทำให้เกิด DIC (Mc-Cance & Huether)
DIC เป็นมหา?
'Microangiopathic hemolytic anemia (MAHA)' ในปัจจุบันถูกใช้เพื่อระบุภาวะโลหิตจางที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกที่เกี่ยวข้องกับการกระจายตัวของ RBC ซึ่งเกิดขึ้นร่วมกับโรคหลอดเลือดขนาดเล็ก ใน DIC การกระจายตัวของ RBC คิดว่าเป็นผลมาจากการสะสมของไฟบรินหรือเกล็ดเลือดภายในไมโครหลอดเลือด
อะไรคือการทดสอบที่เชื่อถือได้และเฉพาะเจาะจงที่สุดสำหรับการวินิจฉัย DIC การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย?
การแทรกแซง: มีคำสั่งให้ตรวจคัดกรอง DIC สำหรับผู้ป่วยต้องสงสัย การวัดและผลลัพธ์หลัก: เวลา Prothrombin (PT), เวลา thromboplastin บางส่วน (PTT), ผลิตภัณฑ์การสลายตัวของ fibrinogen/fibrin (FDP) และ fibrinogen ถูกใช้บ่อยที่สุดในการทดสอบวินิจฉัย DIC
TTP ที่ได้มาคืออะไร?
Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) ที่ได้มาคือความผิดปกติของเลือดที่มีลักษณะเป็นเกล็ดเลือดต่ำ (เช่น thrombocytopenia) บริเวณที่มีเลือดออกเล็กๆ ใต้ผิวหนัง (เช่น จ้ำ) จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ และภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง TTP ทำให้เกิดลิ่มเลือด (thrombi) ก่อตัวในหลอดเลือดขนาดเล็กทั่วร่างกาย
PMS ต่างจาก PMDD อย่างไร?
อาการทั่วไป ได้แก่ เหนื่อยล้า ท้องอืด หงุดหงิด ซึมเศร้า และวิตกกังวล โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน (PMDD) เป็นรูปแบบที่รุนแรงของ PMS ข้อแตกต่างที่สำคัญคือ อาการของ PMS และ PMDD เกิดขึ้นเฉพาะในวันก่อนมีประจำเดือนของผู้หญิงเท่านั้น อาการซึมเศร้าและวิตกกังวลมักจะสังเกตเห็นได้ตลอดเวลา