ซึ่งได้ยินในหลอดเลือดตีบ?

2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52

เสียงพึมพำทั่วไปของ หลอดเลือดตีบ เป็นเสียงแหลมสูง "รูปเพชร" crescendo-decrescendo, midsystolic ejection murmur ได้ยิน ดีที่สุดที่ขอบด้านบนขวาที่แผ่ไปถึงคอและหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง (ดูรูปด้านล่าง) เบาๆ หลอดเลือดตีบ , เสียงบ่นถึงจุดสูงสุดในช่วงแรกเริ่ม

เมื่อพิจารณาตามนี้แล้ว จะได้ยินเสียงบ่นแบบใดจากการตีบของหลอดเลือด

NS บ่น ของ หลอดเลือดตีบ มักเป็นการดีดออกช่วงกลางของซิสโตลิก บ่น , ได้ยิน ดีที่สุดเหนือ “ หลอดเลือด พื้นที่” หรือช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สองขวา โดยแผ่รังสีเข้าไปในคอขวา

นอกจากนี้ สิ่งที่เรียกว่าหลอดเลือดตีบรุนแรงคืออะไร? หลอดเลือดตีบรุนแรง (AS) ถูกกำหนดโดย an หลอดเลือด พื้นที่วาล์ว (AVA) <1.0 cm² และ/หรือระดับความดันทรานส์เอออร์ติกเฉลี่ย (MPG) >40 มม. ปรอท และ/หรือค่าพีค หลอดเลือด ความเร็วเจ็ท (V_max) >4 เมตร/วินาที

นอกจากนี้ เสียงพึมพำของหลอดเลือดตีบที่ได้ยินดีที่สุดคือที่ใด?

NS หลอดเลือดตีบตีบ เป็นรูปเพชรและซิสโตลิกและแผ่กระจายไปตาม หลอดเลือด ทางเดินน้ำออก จุดสูงสุดของ บ่น เคลื่อนที่ไปทาง S2 เมื่อพื้นที่วาล์วแคบลง คลาสสิก หลอดเลือดตีบตีบ เป็น ได้ยินดีที่สุด ที่ขอบอกบนด้านขวา (ซึ่งรุนแรงและมีเสียงดัง)

ยาอะไรที่ควรหลีกเลี่ยงสำหรับการตีบของหลอดเลือด?

ดังนั้นสารรีดิวซ์อาฟเตอร์โหลดทั้งหมด ( สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting , ตัวบล็อกช่องแคลเซียม , บล็อคเกอร์) มีข้อห้าม อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดตีบน้อยถึงปานกลาง ยาขยายหลอดเลือด เช่น ไฮดราซีน สามารถเพิ่มการเต้นของหัวใจได้