วีดีโอ: PPI ใดที่ปลอดภัยกับ clopidogrel
2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52
อย่างไรก็ตาม หากเลือก PPI ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ omeprazole, rabeprazole หรือ lansoprazole และ clopidogrel ร่วมกัน แทนที่จะเลือกใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง esomeprazole หรือ pantoprazole ซึ่งดูเหมือนว่าจะมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือดของ clopidogrel
เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มใดที่ควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยที่รับประทาน clopidogrel?
บน ในทางกลับกัน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาและสำนักงานยาแห่งยุโรปได้แก้ไขการติดฉลากของ clopidogrel ซึ่งตอนนี้กล่าวถึงว่า omeprazole และ esomeprazole ควรหลีกเลี่ยง ใน ผู้ป่วย รักษาด้วย clopidogrel , ที่สารลดกรดอื่น ๆ ที่มีผลยับยั้งน้อยที่สุดหรือไม่มีเลย บน
นอกจากนี้ Pantoprazole ทำปฏิกิริยากับ clopidogrel หรือไม่? โคลพิโดเกรล แพนโทปราโซล การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันอาจลดประสิทธิภาพของ clopidogrel ในการป้องกันอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง NS ปฏิสัมพันธ์ มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะเกิดขึ้นหากคุณใช้ปริมาณที่สูงกว่าของ แพนโทพราโซล กว่าที่แนะนำหรือถ้าคุณใช้บ่อยเกินไป
คำถามก็คือ clopidogrel ต้องการ PPI หรือไม่
จากหลักฐานล่าสุด คำแนะนำก่อนหน้านี้ (เพื่อหลีกเลี่ยงทั้งหมด PPIs เว้นแต่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่รับ clopidogrel ) ถือว่าไม่จำเป็นอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน การใช้. ร่วมกัน clopidogrel กับ โอเมพราโซล หรือควรเลิกใช้ esomeprazole
PPI ใดดีที่สุดกับ Plavix
Pantoprazole (Protonix) อาจเป็นทางเลือก PPI เพื่อประกอบการพิจารณา เป็นตัวยับยั้งที่อ่อนแอของ CYP2C19 และมีผลน้อยต่อฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของ Plavix มากกว่าโอเมพราโซล” 2 ดังนั้น เมื่อเห็นว่าจำเป็นต้องให้ยา clopidogrel ร่วมกับ PPI , pantoprazole ดูเหมือนจะเป็นที่ต้องการ PPI.
แนะนำ:
Ranitidine เป็นตัวบล็อก PPI หรือ h2 หรือไม่?
โดยทั่วไปแล้ว H2-receptor-blockers นั้นไม่ได้ผลเท่ากับยา PPI ในการยับยั้งการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร Ranitidine (Zantac) เป็นตัวรับ H2 receptor blocker ที่เกี่ยวข้องกับ Tagamet, Pepcid และ Axid ในขณะที่ Prilosec เป็นตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (หรือ PPI) ที่เกี่ยวข้องกับ Prevacid, Aciphex และ Protonix
PPI ใดมาในรูปของเหลว
7) ทางเลือกแทนยาเม็ด PPIs ส่วนใหญ่มาในรูปแบบเม็ดหรือแคปซูล แต่สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืน lansoprazole สามารถใช้ได้ในรูปแบบของเหลวแขวนลอยและ Prilosec มาในรูปแบบผง
Ticagrelor ดีกว่า clopidogrel หรือไม่?
Ticagrelor เป็นปฏิปักษ์ในช่องปากที่ออกฤทธิ์โดยตรงของตัวรับ P2Y12-receptor antagonist ที่มีการย้อนกลับได้และไม่มีการกระตุ้น catabolite ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการยับยั้งเกล็ดเลือดที่สม่ำเสมอมากกว่า clopidogrel [10, 12] อย่างไรก็ตาม อาการหายใจลำบากพบได้บ่อยในกลุ่ม ticagrelor
คุณสามารถใช้โอเมก้า 3 กับ clopidogrel ได้หรือไม่?
พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมก้า 3 ร่วมกับ clopidogrel น้ำมันปลาและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 อาจไม่ค่อยเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดเมื่อรวมกับยาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เลือดออกเช่น clopidogrel
Clopidogrel เป็นสารกันเลือดแข็งหรือยาต้านเกล็ดเลือดหรือไม่?
Plavix (clopidogrel bisulfate) เป็นยาต้านเกล็ดเลือดที่ใช้ในการป้องกันลิ่มเลือด