ทำไมโซเดียมถึงต่ำใน DKA?

2024 ผู้เขียน: Michael Samuels | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 01:52

เนื่องจากการเคลื่อนตัวของน้ำ พลาสมา โซเดียม ความเข้มข้นมักจะ ต่ำ หรือปกติใน DKA และสามารถเพิ่มขึ้นได้เล็กน้อยใน HHS แม้ว่าจะมีการสูญเสียน้ำเป็นจำนวนมาก เช่นเดียวกับ โซเดียม การปรากฏตัวของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของน้ำและโพแทสเซียมจากภายในเซลล์ไปยังพื้นที่นอกเซลล์

เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ เหตุใด DKA จึงทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, ออสโมติกไดยูเรซิส, ไฮเปอร์ออสโมลาริตีในซีรัม และเมตาบอลิซึมของกรดทำให้เกิดการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรง ออสโมลาริตีในซีรัมสูงยังขับน้ำจากภายในเซลล์ไปยังพื้นที่นอกเซลล์ ทำให้ เจือจาง hyponatremia . โซเดียมด้วย เป็น หายไปในปัสสาวะระหว่างขับปัสสาวะออสโมติก

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีโซเดียมต่ำหรือไม่? โรคเบาหวาน : เคล็ดลับในการลด โซเดียม ประชากร กับ และไม่มี โรคเบาหวาน ควรจำกัดระดับไว้ที่ 2300 มก. ต่อวัน คำแนะนำสำหรับ โซเดียม การบริโภคสำหรับคน กับโรคเบาหวานคือ เช่นเดียวกับประชากรทั่วไป สำหรับคนส่วนใหญ่ 2, 300 มิลลิกรัม (มก.) ของ โซเดียม ต่อวัน เป็น ที่แนะนำ.

ประการที่สอง น้ำตาลกลูโคสสูงทำให้โซเดียมต่ำหรือไม่?

ในความเป็นจริง, กลูโคส เป็นสารออกฤทธิ์ออสโมติก ดังนั้นในกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่ทำเครื่องหมายไว้ Posm จะเพิ่มขึ้นทำให้น้ำไหลออกจากเซลล์และทำให้ซีรั่มลดลงในเวลาต่อมา โซเดียม ระดับ (hyponatremia เจือจาง)

DKA ใช้เวลานานเท่าใดในการพัฒนา?

สัญญาณและอาการ DKA สามารถ พัฒนา ในเวลาน้อยกว่า 24 ชั่วโมง 3 การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมเกิดขึ้นก่อนหน้านี้หนึ่งและครึ่งถึงสองชั่วโมงในผู้ป่วยที่ได้รับอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นเท่านั้น เช่น ลิสโปร (Humalog)